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“氧气liu量加大！”赵彬立刻向护士吼了过去。

“氧气……氧气可能会不够……”护士还没反应过来。

“不要guan了！”何平把氧liu量开到最大，“病人要保不住了！”

“不行，已经要来不及了！”赵彬看着心电监护上面血氧下降到了40%，急得问：“chaguan？切开？要不直接切开？”

“chaguan用什么样！现在也没办法接呼xi机！”何平an住他，“你冷静！不是气dao阻sai引起的呼xi衰竭，也不是中枢引起的呼xi抑制，你chaguan有什么用？”他对着那边护士大声问：“麻烦帮忙问下司机，现在到拉萨还有多少时间？”

护士敲司机窗hu问情况，司机说着藏语，护士翻译说：“还有大概两个小时。”

还有两个小时……赵彬冷静不了，他的心狂tiao。

下一分钟，病人心电成为等电位直线。三个人开始lunliu心肺复苏。十分钟、二十分钟，病人心率没有恢复，抢救无效。车上三个人在冰冷的夜里一shen大汗，双手手背红zhong。然而最后带到拉萨的，只有一ju宣布临床死亡的冰冷尸ti。

赵彬参与这个病人抢救、转运、抢救已经一天两夜，yan圈一片青黑。现在是早上七点，外面还是nong1黑的夜se。不见高悬的月亮，黎明之前，一片黑暗。风穿过拉萨市人民医院病房的走廊，chui的人全shen发冷。赵彬站在走廊尽tou的小yang台上，沉默不语。

何平年资上比赵彬高，由他负责和拉萨这边jiao接，刚连同拉萨医院和C大附院的领导电话会议jiao代了情况，事情chu1理得差不多了，走chu来找他。两个人都沉默不语。

何平给他递了一支烟，说：“你不该有心理负担。这件事不是你的问题，疾病进展就是这个样子，肺栓sai在这里的条件下，我们能zuo的就这些了，大家都尽力了。”

赵彬没有说话。他闭了闭yan，他想起之前在双湖县医院急诊科治疗室门口，听到护士们在里面议论纷纷，看到他过来，所有人突然噤声。他听不懂藏语，但他能gan觉到，这些人在议论自己。她们在议论什么？她们是不是也在想这个病人是他的失误？他把这个问题抛给何平。

“你说，我首诊接诊的时候，考虑到他的反复一过xing意识障碍是肺栓sai的yun厥表现，会不会能够更好的治疗？”

“yun厥作为肺栓sai首发症状的病历大概占这个病的六分之一，”何平chou着烟说，“确实不算少见，但是在没有呼xi困难、氧饱和度下降的前提下，我也很难第一时间考虑这个诊断，即使比我年资再高一点的，我敢说，也不一定能ma上考虑到。说实话，后来发生xiong痛、呼xi困难，我还在想是不是高原肺水zhong，要不是你提这个坐火车时间太长，有shen静脉血栓形成风险，我还没想到肺栓sai。你当时针对yun厥，zuo了心电图和tou颅CT，已经算很全面的考虑了。进一步说，如果你想到了这个病，你下一步zuo血气分析、zuoD-二聚ti还有xiongbuCT，都只是间接提示，chu现呼xi困难之前，也不会积极考虑溶栓治疗。最终，治疗手段也是这些，必须转到有介入的地方。说实话，这个病，在高原